CPAP是“持续正压通气”的缩写。新生儿CPAP是一种用于帮助新生儿呼吸的医疗设备。怀孕36周之前出生的婴儿可能肺部发育不完全,可能无法自主呼吸。在这些情况下,婴儿将佩戴一种装置,将气流送入鼻子并向下到达气管。这将在气道中产生少量正压,保持气道畅通,让孩子呼吸。
怀孕28周之前出生的婴儿可能缺乏一种称为表面活性剂的正常肺部润滑剂。表面活性剂可以使肺部扩张和塌陷,但组织不会粘在一起。当婴儿缺乏表面活性物质时,肺部会塌陷,导致呼吸系统出现问题,这就是所谓的新生儿呼吸窘迫综合征。对于这些孩子来说,使用新生儿CPAP可以挽救生命。它使他们能够呼吸,并减少对侵入式呼吸机的需求。
CPAP也被称为新生儿无创通气,呼吸机可能会被避免。呼吸机需要将呼吸管插入孩子的喉咙,向下进入气管。当空气以较高的压力输送时,细菌会被引入呼吸管,导致肺部感染。呼吸机并发症的风险高于新生儿CPAP。
患有呼吸窘迫综合征的儿童可能需要通过鼻新生儿CPAP送回家。便携式机器放在儿童床边,就像成人睡眠呼吸暂停机一样。鼻插管通过柔性塑料管向儿童的鼻子输送适度加压的氧气。机器不能替孩子呼吸;这孩子还在自己呼吸。目的是让孩子摆脱对新生儿CPAP的依赖,新生儿呼吸组将帮助孩子实现这一目标。
CPAP可以拯救生命,但也不是没有风险。过量的氧气或压力会导致肺组织撕裂,从而导致肺萎陷。高浓度的氧气也会损害眼睛的视网膜,导致失明。其他并发症包括血栓或脑出血,这可能会导致长期脑损伤。为了防止这些并发症,有必要尽快降低氧气和压力水平。
早期分娩预防可以减少新生儿对CPAP的需求。对母亲进行适当的产前护理,包括定期去看医生和适当的营养,可以使婴儿更健康。有时候可以用药物来阻止早产,让婴儿有更多的时间在子宫里发育。对于早产风险高的婴儿,给母亲使用皮质类固醇可以使婴儿的肺部更快成熟。
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