预防心内膜炎用什么药,心内膜炎以什么心内膜炎最为常见

预防心内膜炎是为了在某些类型的暴露之前防止心脏的细菌感染,而细菌感染可能会增加这种风险。它通常被称为细菌性心内膜炎或BE预防。在某些情况下,对于某些人来说,这是治疗中非常重要的一部分。预防是指采取预防性而非治疗性的医疗措施。在预防心内膜炎的情况下,这通常意味着在任何可能导致细菌进入血流并进入心脏的途径之前给予抗生素治疗,细菌将开始在心脏中生长并阻碍心脏功能(心内膜炎)。

许多人被认为需要预防感染性或细菌性心内膜炎。这些人主要包括那些患有某种形式的心脏病或经历过某种类型的心脏修复的人。这些人包括大多数先天性心脏缺损患者、心脏瓣膜手术或心脏瓣膜置换术患者、心脏移植患者和既往细菌性心内膜炎患者。对于心脏健康的普通人,通常不建议预防BE。

人们对预防心内膜炎的接受程度通常与接受牙科保健有关。由于口腔天然含有许多细菌,牙龈的任何伤口都容易使细菌快速进入血液。也建议在其他时候预防心内膜炎,这可能包括在生殖器或尿道或胃肠道接受过医疗程序的人。这些也有更大的风险将细菌带入血液。

为了避免这种风险,心内膜炎的预防原则是在任何被认为有风险的手术前约一小时给予大剂量抗生素。抗生素的具体剂量和种类取决于个人、年龄和体型。直到最近,人们会在任何手术前后使用抗生素(例如,当他们清洗牙齿时)。近年来,美国心脏协会(AHA)等组织改变了这些指南,现在提出以前的剂量确实足够了。出于对抗生素过度使用的担忧,AHA在其预防建议中也使用了更严格的语言,并建议只有上述人群才能接受。

对于那些处于细菌性心内膜炎高风险的人来说,可能会担心BE预防不能完全覆盖所有可能的感染事件。口腔破裂会损伤皮肤,所以治疗心内膜炎可能为时已晚。然而,当已知暴露发生时,预防心内膜炎至少可以降低感染的风险。保持牙齿健康是另一种可以降低感染风险的预防措施。

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