服用利尿剂治疗高血压有利有弊。利尿剂有助于清除体内多余的水分和盐分。在某些情况下，这可以降低人们的血压。这些药物通常是治疗高血压的第一类药物，因为它们的副作用比其他高血压药物轻。它们通常也比其他高血压药物便宜得多。缺点包括潜在的副作用，如脱水、头晕和尿频，尤其是在服药后。
噻嗪类利尿剂通常用于高血压。噻嗪类利尿剂可以清除高血压引起的钠盐，但它的副作用是，它们也可以使身体失去钾，而钾必须正常发挥作用。如果一个人不能获得足够的钾，他可能会心律不齐。为了弥补钾的损失，一个人可能需要确保他吃许多天然含有高营养的食物，如香蕉和橙汁。
医生可能还会开另一种药物，称为保钾利尿剂，以防止过量钾的流失。如果开了这样的药，那么一个人需要确保他没有摄入过多的钾，并且可能需要完全避免摄入钾。在极端情况下，用于高血压的保钾利尿剂会导致身体上长出过多的毛发，月经周期不规律，男女乳房增大。
从积极的方面来看，与其他高血压药物(如ACE抑制剂和受体阻滞剂)相比，利尿剂通常被认为是最佳的一线治疗选择。除了降低血压，利尿剂还可以有效地预防通常由高血压引起的其他疾病，如中风和心脏病。利尿剂可以清除体内的水分，因此也可以有效地减轻肿胀，如水肿。
高血压利尿剂不应该只适用于任何人。利尿剂对胎儿的影响尚不明确，孕妇不宜服用。母乳喂养的母亲服用利尿剂也不是一个好主意。药物可以通过乳汁传染给婴儿，并可能导致婴儿脱水。老年人在服用利尿剂治疗高血压时可能会产生更严重的副作用，因此应在严密监督下服药。
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